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title: "Apnea del sueño y sueños vívidos o perturbadores"
description: "La apnea del sueño y los sueños vívidos se relacionan, sobre todo por el sueño interrumpido y lo que recuerda al despertar. Esto cambia con CPAP."
url: "https://dreamtold.com/es/blog/apnea-del-sueno-y-suenos-vividos/"
lang: "es"
published: "2026-08-23"
modified: "2026-10-25"
author: "Cal Hewitt"
tags: ["sleep-apnea","cpap","vivid-dreams","nightmares","body-and-health"]
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alternates:
  en: "https://dreamtold.com/blog/sleep-apnea-and-vivid-dreams.md"
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Cuerpo y salud

# Apnea del sueño y sueños vívidos o *perturbadores*

La apnea del sueño y los sueños vívidos se relacionan, sobre todo por el sueño interrumpido y lo que recuerda al despertar. Esto cambia con CPAP.

[Cal Hewitt](https://dreamtold.com/es/sobre-nosotros/cal-hewitt/)Publicado el 23 de agosto de 2026 · Actualizado el 25 de octubre de 202620 min de lectura

- apnea del sueño
- CPAP
- sueños vívidos
- pesadillas
- cuerpo y salud

![Apnea del sueño y sueños vívidos o perturbadores](https://dreamtold.com/blog/sleep-apnea-and-vivid-dreams/featured.jpg)

Si sus sueños se han vuelto intensos últimamente y alguien ha mencionado sus ronquidos en el mismo mes, ambas cosas sí pueden estar relacionadas, y la conexión es más común de lo que parece a las 4am. La apnea del sueño divide la noche en partes. Cada parte termina con un breve despertar, y cada despertar es otra oportunidad de atrapar un sueño al pasar. Por eso, un cambio en los sueños suele ser un cambio en cuánto de ellos llega a la mañana, no que los sueños se hayan vuelto más extraños. Esa es la idea útil para entender todo el tema, y también explica por qué lo que merece atención nunca es el sueño. Es la respiración.

### Puntos clave

El sueño interrumpido le entrega más sueños

La apnea termina tramos de sueño con despertares breves, y un sueño sobrevive sobre todo cuando despierta durante él o justo después, así que a menudo cambia el recuerdo, no el contenido.

Las investigaciones realmente no coinciden

Algunos estudios encuentran más recuerdo de sueños en personas con apnea del sueño, otros menos, y varios hallan que el recuerdo cae conforme la apnea se vuelve más grave.

El contenido del sueño no es una prueba

La mayoría de los estudios que buscaron temas de ahogo o ahogamiento no los encontraron con frecuencia, y un sueño de asfixia no puede confirmar ni descartar la apnea del sueño.

El rebote REM es real como arquitectura del sueño

Más sueño REM en las primeras noches de tratamiento está bien documentado y se puede medir, y predice que la persona seguirá usando la máquina.

Que explique los sueños vívidos es una inferencia, no una medición

El único estudio que registró sueños al iniciar el tratamiento encontró que el recuerdo bajó, no subió, aunque el sueño REM aumentó.

Funciona en ambas direcciones, y ambas están documentadas

La mayoría de las personas cuyas pesadillas estaban ligadas a la apnea las pierden con el tratamiento, y un grupo menor encuentra las primeras semanas peores.

## 01Lo que una noche interrumpida hace con los sueños

La apnea obstructiva del sueño es un problema de las vías respiratorias con consecuencias para el sueño. El [Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre la describe](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea) como una respiración que se detiene y reinicia muchas veces mientras duerme, con mayor frecuencia porque la vía respiratoria superior se bloquea y reduce o detiene por completo el flujo de aire. Cada uno de esos episodios suele terminar con un despertar breve, un pequeño ascenso hacia la vigilia que le saca de la fase en la que estuviera. Si eso ocurre decenas de veces por hora, la noche deja de ser un descenso largo y se convierte en una serie de descensos cortos.

Los sueños no desaparecen en una noche así, pero se manejan de otra manera. Un sueño llega a la mañana en gran medida porque despertó durante él o justo después, antes de que se desvaneciera. Ese es el mecanismo detrás de la mayoría de los cambios repentinos en la vida onírica, y es el mismo que opera en [por qué los sueños de repente se vuelven vívidos](https://dreamtold.com/es/blog/por-que-tengo-suenos-tan-vividos/) y en [cómo funciona realmente el recuerdo de los sueños](https://dreamtold.com/es/blog/como-recordar-tus-suenos/). Más puertas de salida del sueño significan más sueños atrapados en el umbral. El sueño no tuvo que cambiar para que pareciera que lo hizo.

Así que la apnea le da más oportunidades de recordar, y más de esas oportunidades caen en la segunda mitad de la noche, cuando el sueño REM se concentra y los sueños ya son más largos y extraños.

Las investigaciones sobre el recuerdo de sueños en la apnea del sueño no coinciden. En su [revisión de sueños y pesadillas en pacientes con apnea obstructiva del sueño, publicada en Frontiers in Neurology en 2019](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6817494/), Ahmed BaHammam y Aljohara Almeneessier analizan los estudios y encuentran resultados contradictorios. Algunos investigadores informaron menos recuerdo de sueños en personas con apnea del sueño y una mejoría después del tratamiento. Otros encontraron un aumento del recuerdo, con contenido más emocional, en particular agresivo y violento. La revisión expone dos explicaciones en competencia: una teoría de despertares frecuentes, en la que el sueño ligero e interrumpido aumenta el recuerdo, y una teoría de deterioro cognitivo, en la que los efectos cognitivos diurnos de la apnea sin tratar reducen el recuerdo. También señala una tercera posibilidad para los números más bajos: el tiempo despierto después de un episodio respiratorio suele ser demasiado corto para registrar algo.

Incluso hay un hallazgo que va directamente contra la intuición. Pagel y Kwiatkowski, en un [artículo de 2010 en el Journal of Clinical Sleep Medicine](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2823279/), preguntaron a 393 personas que realizaban estudios clínicos del sueño con qué frecuencia recordaban sueños y pesadillas, y encontraron que, a medida que aumentaba el índice de apnea-hipopnea, la proporción que informaba un recuerdo frecuente de pesadillas bajaba en línea recta. Tanto el índice de apnea-hipopnea como el índice de apnea fueron significativamente más altos en el grupo que informó pesadillas poco frecuentes. Interpretaron que una apnea importante suprime la experiencia de recordar pesadillas, probablemente por la supresión del sueño REM que la acompaña.

Eso hace que los sueños sean un mal indicador de la apnea. Soñar mucho no significa que la apnea sea leve. Soñar muy poco no significa que todo esté bien.

![Un filamento circular dorado e interrumpido flota en una bruma oscura, con pequeños fragmentos dorados que conectan varias separaciones.](https://dreamtold.com/blog/sleep-apnea-and-vivid-dreams/interrupted-ring.jpg)

Una noche que no deja de empezar de nuevo.

## 02¿Los sueños de ahogo o ahogamiento significan algo?

Esta es la pregunta con la que llega la gente, normalmente después de una noche que terminó con un jadeo y un sueño sobre agua. La literatura ofrece una respuesta de dos lados.

La mayoría de las veces, no. BaHammam y Almeneessier informan que, aunque en esta población se describen sueños con temas respiratorios, la mayoría de los estudios que examinaron el contenido de los sueños en personas con apnea del sueño encontraron que el contenido respiratorio era inusual. Si los problemas de respiración escribieran su trama de forma fiable, eso no es lo que muestran los informes de sueños.

La excepción es interesante, no alarmante. Cuando [BaHammam y sus colegas estudiaron a 99 personas que tenían apnea del sueño y pesadillas, en un artículo de 2013 en Sleep Medicine](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22959148/), el contenido de las pesadillas en ese grupo particular trataba mayormente sobre asfixia, y la revisión cita ejemplos: caer en un pozo profundo y jadear por aire, una persona que sostiene el cuello del soñante, ahogarse en agua oscura. Así que las imágenes son reales para algunas personas. Simplemente no son el caso común y pertenecen a un grupo ya seleccionado por tener pesadillas.

También hay una evidencia clara sobre qué parte del panorama nocturno se relaciona realmente con los malos sueños. Michael Schredl, en un [estudio de 2008 sobre 444 adultos sanos en Perceptual and Motor Skills](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18712188/), analizó juntos los ronquidos, las pausas respiratorias y la frecuencia de pesadillas. Las pausas respiratorias se asociaron con una mayor frecuencia de pesadillas. Los ronquidos por sí solos no. El artículo también aclara que la explicación popular sencilla, que la falta de oxígeno causa directamente la pesadilla, no está respaldada por la literatura.

Todo esto establece un límite, no un decodificador. Un sueño de ahogamiento no es evidencia de apnea, y una noche tranquila no es evidencia en su contra. Si una imagen recurrente le preocupa por sí misma, esa es otra pregunta completamente válida, y nuestra guía sobre [qué son las pesadillas y de dónde vienen](https://dreamtold.com/es/blog/pesadillas-que-significan/) es el mejor lugar para tratarla.

## 03Qué ocurre realmente con los sueños cuando empieza el tratamiento

Esta es la parte que la gente busca el día después de su primera noche con una máquina, y es donde resulta más difícil distinguir la sabiduría de los foros de la evidencia clínica. Una usuaria de CPAP, [al publicar sobre sus primeras semanas](https://www.tiktok.com/@bearsgrammy/video/7629325779297406221), expresó así el descubrimiento: «¿Sus sueños se volvieron más intensos después de empezar CPAP? Pensé que solo me pasaba a mí... pero en realidad se llama rebote REM».

Encontrarle un nombre al fenómeno alivia, y la mitad de esa frase tiene bases muy sólidas. El rebote REM es algo definido y medido.

Cuando la apnea ha estado suprimiendo y fragmentando el sueño REM durante años, tratar la vía respiratoria suele permitir que una gran cantidad regrese de golpe, y los laboratorios del sueño lo observan durante la noche de titulación. [Verma y sus colegas, en Sleep Medicine en 2001](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11311684/), compararon estudios diagnósticos del sueño con las primeras noches de CPAP en 44 pacientes y encontraron que las personas que dijeron que su sueño se sentía mejor eran quienes mostraban un aumento del sueño de ondas lentas y del sueño REM, junto con una caída del sueño ligero de fase 1. [Brillante y sus colegas, en Respirology en 2012](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22309157/), revisaron 335 estudios diagnósticos y de titulación emparejados para definir específicamente el fenómeno, y establecieron como umbrales un rebote de 20 por ciento en sueño REM y un aumento de 40 por ciento en sueño de ondas lentas. También encontraron que el rebote podía predecirse por cuán alterado y fragmentado había estado el sueño antes, lo que encaja con la idea de una deuda que se paga. En un caso extremo publicado, [informado en Case Reports in Medicine en 2014](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4024427/), un hombre con apnea grave sin tratar pasó 72 por ciento de su noche de titulación en sueño REM. Y [Koo y sus colegas, en Sleep Medicine en 2012](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22705243/), encontraron que las personas que mostraron rebote REM en la primera exposición usaron más su máquina durante los primeros dos meses que quienes no lo mostraron, sin importar la gravedad de su apnea.

Así que la arquitectura del sueño está bien documentada. Lo menos claro es qué hace ese sueño REM que regresa con los sueños. El único estudio que sí registró informes de sueños durante el inicio del tratamiento apunta en la otra dirección. [Carrasco y sus colegas, en el Journal of Sleep Research en 2006](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17118100/), estudiaron a 20 personas con apnea grave y 17 controles sanos, despertándolos unos minutos después de entrar en sueño REM para recoger informes de sueños, al inicio, durante la noche de titulación, tras tres meses de tratamiento y de nuevo dos años después. Al inicio, los pacientes recordaban sueños con una frecuencia parecida a los controles, pero sus sueños eran más largos y tenían más carga emocional, y los sueños violentos o muy ansiosos aparecieron solo en el grupo de pacientes. Con el tratamiento, el recuerdo de sueños bajó, de poco más de la mitad de los despertares a cerca de una quinta parte, y volvió a acercarse al nivel inicial dos años después. Bajó aunque la densidad REM estaba en su punto más alto durante la primera noche de CPAP. Los sueños violentos y muy ansiosos desaparecieron.

Es un estudio pequeño, y un estudio no resuelve una pregunta. Pero es el estudio que realmente lo examinó, y encontró más sueño REM junto con menos sueños recordados, que es lo contrario de la explicación habitual. La revisión señala la razón probable: el tratamiento detiene la fragmentación constante, y con menos despertares hay menos oportunidades de atrapar un sueño, sin importar qué haga el sueño REM por debajo.

Por eso, si está teniendo los sueños más vívidos de su vida en la tercera noche con una mascarilla, no hay nada anormal ni preocupante en ello, y muchas personas lo informan. Solo tenga presente que «rebote REM» es el nombre de una medición de fases del sueño que sin duda ocurre, tomado como explicación de una experiencia onírica que nadie ha medido adecuadamente todavía. Es una conjetura razonable, no un hecho establecido, y no es un informe sobre su terapia.

## 04Cuando el tratamiento empeora los sueños

Para un grupo real de personas, las primeras semanas van en la otra dirección. Una persona que gestiona una cuenta sobre CPAP [describió que le pasó a una seguidora y después a ella misma](https://www.tiktok.com/@sleepy.shell/photo/7420313767084379425): «Una de mis seguidoras ha sufrido mucho con pesadillas realmente vívidas desde que usa CPAP. Anoche, a mí también me pasó». Otra persona, [unas semanas después de iniciar el tratamiento](https://www.tiktok.com/@matt.gyver/photo/7627824862089858317), informó lo contrario mientras decía sentirse mejor: la mayor cantidad de sueños que había tenido y menos dolor de cabeza por la mañana.

Ambos son resultados comunes, y la evidencia publicada incluye los dos.

Por el lado alentador, el [estudio de 2013 sobre personas con apnea y pesadillas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22959148/) las siguió durante tres meses y las dividió según lo que hicieron después. Entre quienes usaron CPAP con buena adherencia, las pesadillas desaparecieron en 91 por ciento. Entre quienes rechazaron el tratamiento y no usaron nada más, las pesadillas desaparecieron en 36 por ciento. Es una diferencia grande y, para quien tenga malos sueños realmente ligados a su respiración, es el número más útil de todo este tema. El mismo estudio encontró que las personas con pesadillas tenían un índice de apnea-hipopnea significativamente más alto específicamente durante el sueño REM que quienes no las tenían, una pista que vale la pena seguir.

Por el otro lado, [Michael Schredl, Katharina Lüth y Judith Schmitt informaron un pequeño seguimiento en el International Journal of Dream Research en 2020](https://journals.ub.uni-heidelberg.de/index.php/IJoDR/article/view/73791), preguntando a 19 pacientes sobre sus pesadillas antes de empezar CPAP y otra vez tres a cuatro meses después. El malestar por las pesadillas era menor en el segundo momento, pero su frecuencia había aumentado. Los autores lo llaman una paradoja y reconocen los límites, incluida la falta de información sobre cuánto usaba realmente la máquina cada persona. Su conclusión es que las mediciones del sueño, como las caídas de oxígeno y los despertares relacionados con la respiración, no explican por completo quién termina teniendo pesadillas y quién no, y que un buen número de personas aún las tiene después de iniciar el tratamiento y merece ayuda para ello.

También hay explicaciones cotidianas para una mala racha de noches al principio que no tienen nada que ver con los sueños en sí. Una mascarilla que pierde aire, una correa que presiona, aire demasiado frío o fuerte, una máquina nueva y extraña en una habitación oscura: cualquiera de estas cosas le despierta, y despertar es lo que lleva los sueños a la mañana. El sueño no empeoró. Fue presenciado.

La regla que acompaña todo esto es sencilla. Si las noches van mal, dígaselo al equipo que prescribió la terapia, porque la presión, el modo, la humidificación y el ajuste de la mascarilla son cosas que pueden cambiar. No cambie usted mismo los ajustes ni deje de usarla para probar una teoría sobre sus sueños.

![Un filamento dorado se eleva desde una pequeña espiral hasta formar un gran bucle ininterrumpido entre una bruma oscura y cálida.](https://dreamtold.com/blog/sleep-apnea-and-vivid-dreams/unfurling-loop.jpg)

La primera semana de tratamiento.

Lo que se mide y lo que se supone

| La afirmación | Lo que realmente muestra la evidencia |
| --- | --- |
| La apnea hace que sueñe más | Contradictorio. Algunos estudios encuentran mayor recuerdo, otros menor, y varios hallan que el recuerdo cae conforme aumenta la gravedad de la apnea. En 393 pacientes de estudios del sueño, el recuerdo frecuente de pesadillas bajó de manera constante al subir el índice de apnea-hipopnea |
| Los sueños de ahogo o ahogamiento indican apnea | La mayoría de los estudios sobre contenido de sueños en este grupo encontraron temas respiratorios inusuales. En un grupo seleccionado por tener pesadillas, el contenido de asfixia fue común. Las pausas respiratorias, no los ronquidos, se relacionaron con la frecuencia de pesadillas en 444 adultos sanos |
| CPAP causa rebote REM | Bien establecido como arquitectura del sueño. Definido en 335 estudios emparejados como un aumento de 20 por ciento en sueño REM, predicho por cuán fragmentado estaba el sueño antes y vinculado con una mejor adherencia temprana |
| El rebote REM explica por qué los sueños se vuelven vívidos con CPAP | No demostrado. El único estudio que recogió informes de sueños al iniciar CPAP encontró que el recuerdo disminuyó mientras la densidad REM aumentó |
| El tratamiento resuelve las pesadillas | Con frecuencia, y de forma importante. Las pesadillas se resolvieron en 91 por ciento de los usuarios adherentes de CPAP frente a 36 por ciento de quienes rechazaron el tratamiento. Un seguimiento separado de 19 pacientes encontró mayor frecuencia y menor malestar a los tres a cuatro meses |

## 05Qué más podría explicar el mismo cambio

Antes de atribuir un nuevo patrón de sueños a su vía respiratoria, vale la pena poner sobre la mesa los otros candidatos, porque son comunes y se superponen.

La deuda de sueño es el principal. Una semana corta seguida de una noche larga produce su propio rebote, y los sueños que lo acompañan son célebremente intensos. El alcohol altera la segunda mitad de la noche cuando el cuerpo lo elimina, que es precisamente la mitad cargada de sueño REM. Un medicamento nuevo, o un cambio de dosis, puede modificar el sueño en pocos días. El estrés y una etapa difícil de la vida llevan los sueños hacia el extremo intenso sin ayuda de la respiración. Y un cambio de horario, despertarse más tarde o despertarse con una alarma a mitad de un sueño en vez de salir de él por sí solo, cambiarán lo que recuerda.

Luego está la explicación menos atractiva y una de las más probables: la atención. Una vez que ha leído que los sueños podrían significar algo sobre su salud, empieza a vigilarlos. Recuerda más porque busca más, y cada uno queda archivado como evidencia.

Los estudios rara vez controlan todo esto a la vez. En su mayoría son pequeños, a menudo retrospectivos, y los informes de sueños son autoinformados por definición. Eso no es motivo para descartarlos. Es motivo para tener cuidado con lo que cualquiera de ellos puede decirle a una persona sobre un mes de su propia vida. La evidencia puede indicar que la apnea, el tratamiento y el recuerdo se mueven juntos en grupos de personas. Aún no puede separarlos dentro de un solo dormitorio.

Hay otro patrón relevante. Existe un patrón reconocido llamado apnea del sueño predominante en REM, en el que los episodios respiratorios se agrupan durante el sueño REM en vez de repartirse durante la noche. En una [revisión de 2023 en Sleep and Breathing](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35318576/), BaHammam y sus colegas lo describen como poco reconocido, más común en pacientes jóvenes y en mujeres, menos sintomático de las formas habituales, y posiblemente vinculado con insomnio, más sueños y pesadillas. Es una indicación actual, no un hallazgo resuelto, y es el tipo de distinción que puede hacer un estudio del sueño, no una persona acostada a oscuras.

## 06La parte que vale la pena llevar al médico

Lo que corresponde hablar en el consultorio es breve, y no son los sueños. El [NHLBI enumera los síntomas de apnea del sueño que ocurren mientras duerme](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms) como respiración que empieza y se detiene, ronquidos fuertes y frecuentes, y jadeos por aire. Después señala lo más importante aquí: puede no saber de ninguno hasta que otra persona se lo diga. Los síntomas que usted mismo puede notar son somnolencia diurna y cansancio que afectan la concentración y la reacción, fatiga, dolor de cabeza, insomnio, boca seca y despertarse con frecuencia por la noche para orinar. Si varios de ellos describen sus últimos meses, es una conversación razonable, sin importar qué hayan hecho sus sueños.

La boca seca es un buen ejemplo de una señal pequeña que hace más trabajo que una dramática. En un [estudio de casos y controles de 2020 en el Journal of Clinical and Experimental Dentistry](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7474945/), Pico-Orozco y sus colegas compararon a 60 adultos recién diagnosticados con apnea del sueño con 54 controles sanos, y encontraron boca seca al despertar en 45 por ciento de los pacientes frente a 20.4 por ciento de los controles. Despertar con la boca como papel es algo menos llamativo que una pesadilla de ahogamiento, y apunta de forma más directa a la vía respiratoria.

Lo que sigue no es dramático. La [descripción del NHLBI sobre cómo se diagnostica la apnea del sueño](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/diagnosis) incluye una conversación sobre síntomas y factores de riesgo, una derivación para un estudio del sueño que determine qué tipo de apnea es y qué tan grave es, a veces un diario de sueño llevado antes, y preguntas sobre medicamentos como los opioides que pueden afectar la respiración durante el sueño. Un estudio del sueño también es lo único que puede distinguir esto de afecciones que se parecen desde fuera. Si lo que describe una pareja es movimiento físico en vez de soñar, esa es otra pregunta, y nuestras guías sobre [representar sueños mientras duerme](https://dreamtold.com/es/blog/actuar-los-suenos-al-dormir/) y sobre [si los sueños vívidos son una señal de demencia](https://dreamtold.com/es/blog/los-suenos-vividos-son-senal-de-demencia/) cubren ese terreno adecuadamente.

La buena noticia es que este es el extremo tratable de la medicina del sueño. La apnea es común, se puede diagnosticar en una sola noche y el tratamiento principal funciona mientras se usa.

## 07Preguntas comunes sobre la apnea del sueño y los sueños

### ¿La apnea del sueño puede causar sueños vívidos?

Puede cambiar cuánto de los sueños le llega, principalmente al dividir el sueño en partes para que salga a la superficie con más frecuencia y atrape más sueños en curso. Lo que la evidencia no respalda es una regla sencilla. Los estudios no coinciden sobre si las personas con apnea recuerdan más o menos sueños, y varios encuentran que el recuerdo baja conforme la apnea se vuelve más grave. Los sueños vívidos por sí solos son comunes e inespecíficos.

### ¿Por qué mis sueños se volvieron tan intensos después de empezar CPAP?

Muchas personas informan exactamente eso, y la explicación habitual es el rebote REM, que significa que el sueño REM regresa de golpe después de años de supresión. El rebote en sí es real y se puede medir en un estudio de titulación. No se ha demostrado que sea lo que hace que los sueños se sientan intensos, y el [único estudio que midió informes de sueños durante el inicio del tratamiento](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17118100/) encontró que el recuerdo bajó en vez de subir. Es una explicación plausible, no demostrada, y no dice nada sobre si su tratamiento está funcionando.

### ¿CPAP puede causar pesadillas?

Algunas personas sí pasan por una etapa peor cuando empiezan, y esa experiencia se informa con suficiente frecuencia como para tomarla en serio. La imagen más amplia apunta en la otra dirección para la mayoría: en un [estudio de personas que tenían apnea y pesadillas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22959148/), las pesadillas se resolvieron en 91 por ciento de quienes usaban bien CPAP frente a 36 por ciento de quienes lo rechazaron. Un [seguimiento más pequeño](https://journals.ub.uni-heidelberg.de/index.php/IJoDR/article/view/73791) encontró una mayor frecuencia de pesadillas a los tres a cuatro meses incluso mientras bajaba el malestar. Si las noches van mal, es motivo para hablar con el equipo del sueño sobre el ajuste y las configuraciones, no para dejar el tratamiento.

### ¿Los sueños de ahogo o ahogamiento significan que tengo apnea del sueño?

No. La mayoría de los estudios sobre contenido de sueños en personas con apnea del sueño encontraron temas respiratorios inusuales, así que las imágenes no son una señal fiable ni algo que haya que descartar cuando aparecen. Las pausas respiratorias que alguien haya presenciado son la observación que vale la pena informar. El sueño no lo es.

### ¿Soñar más significa que mi apnea del sueño está empeorando?

No, y la relación incluso puede ir en sentido contrario. En un [estudio de 393 pacientes de laboratorio del sueño](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2823279/), las personas con puntuaciones más altas del índice de apnea-hipopnea informaron pesadillas con menos frecuencia, no más. La gravedad se mide mediante un estudio del sueño, no contando sueños, y usar sus sueños como monitor solo producirá ansiedad.

### Dejé de usar mi máquina algunas noches y los sueños volvieron. ¿Qué significa?

Lo más probable es que haya vuelto el patrón sin tratar, incluidos los despertares que llevan los sueños a la mañana. En un estudio [descrito en la revisión de Frontiers in Neurology de 2019](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6817494/), los pacientes que habían usado CPAP por al menos dos meses y luego pasaron una sola noche sin ella mostraron un índice de apnea-hipopnea más alto y más recuerdo de sueños, con informes de sueños más largos. Vale la pena mencionar las noches perdidas a su equipo, ya que normalmente pueden solucionar lo que hizo difícil usar la máquina.

### ¿Debo cambiar los ajustes de mi CPAP para detener los sueños?

No. La presión, el modo, la humidificación y la elección de mascarilla se prescriben, y ajustarlos por los sueños pone en riesgo la parte de la terapia que trata su respiración. Anote cuándo empezaron los sueños, si algo más cambió al mismo tiempo, y llévelo a las personas que configuraron la máquina.

**Cuestionario: Apnea del sueño y sueños: lo que respalda la evidencia**

1. ¿Qué cambia con mayor fiabilidad en los sueños cuando la apnea fragmenta el sueño?
   - Cuánto recuerda, porque despierta con más frecuencia **(respuesta correcta)**
   - Los sueños mismos se vuelven más extraños
   - Sueña en una parte diferente de la noche
2. ¿Qué tan establecido está el rebote REM como causa de que los sueños se vuelvan vívidos con CPAP?
   - El rebote está bien medido, pero el vínculo con los sueños vívidos no **(respuesta correcta)**
   - Se ha demostrado en grandes ensayos de tratamiento
   - Se ha refutado por completo
3. Un sueño sobre ahogarse, por sí solo, le dice:
   - Nada diagnóstico sobre su respiración **(respuesta correcta)**
   - Que probablemente está teniendo episodios de apnea
   - Que su tratamiento no funciona

Si llegó aquí intentando averiguar si sus sueños y sus ronquidos pertenecen a la misma historia, la respuesta es que podrían pertenecer, y los sueños son la mitad menos útil. Una vez que la cuestión respiratoria esté con alguien cualificado, el sueño vuelve a ser suyo, y cualquier cosa que siga apareciendo en él se puede buscar en el [Diccionario de sueños](https://dreamtold.com/es/diccionario-de-suenos/) de [DreamTold](https://dreamtold.com/es/). Esta guía es educativa y está pensada para la reflexión, no es consejo médico y no puede diagnosticar nada. Si los síntomas respiratorios descritos arriba encajan con sus noches, hable con un profesional de salud cualificado.

### Términos del sueño

**Apnea obstructiva del sueño.** Bloqueo repetido de la vía respiratoria superior durante el sueño, que reduce o detiene el flujo de aire y suele terminar en un despertar breve.

**Índice de apnea-hipopnea.** El número promedio de episodios respiratorios por hora de sueño, medido en un estudio del sueño, y la principal forma de clasificar la gravedad.

**Despertar.** Un cambio breve hacia la vigilia, a menudo demasiado corto para recordarlo, que interrumpe la fase de sueño en la que estaba.

**Rebote REM.** Un aumento marcado del sueño REM después de un período en el que fue suprimido, observado comúnmente durante las primeras noches de terapia de presión en las vías respiratorias.

**Apnea del sueño predominante en REM.** Un patrón en el que los episodios respiratorios ocurren principalmente durante el sueño REM en vez de repartirse a lo largo de la noche.

**Recuerdo de sueños.** Que un sueño sobreviva en la memoria al despertar, lo cual depende mucho de despertar durante él o poco después.

## 08Fuentes

Los estudios, textos y páginas citados arriba, para que pueda leer cada uno por su cuenta.

- **journals.ub.uni-heidelberg.de**: [Michael Schredl, Katharina Lüth y Judith Schmitt informaron un pequeño seguimiento en el International Journal of Dream Research en 2020](https://journals.ub.uni-heidelberg.de/index.php/IJoDR/article/view/73791)
- **National Heart, Lung, and Blood Institute**: [El National Heart, Lung, and Blood Institute la describe](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea)
- **National Heart, Lung, and Blood Institute**: [El NHLBI enumera los síntomas de apnea del sueño que ocurren mientras duerme](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms)
- **National Heart, Lung, and Blood Institute**: [Descripción del NHLBI sobre cómo se diagnostica la apnea del sueño](https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/diagnosis)
- **PubMed**: [Estudio de 2008 sobre 444 adultos sanos en Perceptual and Motor Skills](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18712188/)
- **PubMed**: [Revisión de 2023 en Sleep and Breathing](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35318576/)
- **PubMed**: [BaHammam y sus colegas estudiaron a 99 personas que tenían apnea del sueño y pesadillas, en un artículo de 2013 en Sleep Medicine](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22959148/)
- **PubMed**: [Brillante y sus colegas, en Respirology en 2012](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22309157/)
- **PubMed**: [Carrasco y sus colegas, en el Journal of Sleep Research en 2006](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17118100/)
- **PubMed**: [Koo y sus colegas, en Sleep Medicine en 2012](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22705243/)
- **PubMed**: [Verma y sus colegas, en Sleep Medicine en 2001](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11311684/)
- **PubMed Central**: [Artículo de 2010 en el Journal of Clinical Sleep Medicine](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2823279/)
- **PubMed Central**: [Estudio de casos y controles de 2020 en el Journal of Clinical and Experimental Dentistry](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7474945/)
- **PubMed Central**: [Informado en Case Reports in Medicine en 2014](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4024427/)
- **PubMed Central**: [Revisión de sueños y pesadillas en pacientes con apnea obstructiva del sueño, publicada en Frontiers in Neurology en 2019](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6817494/)
- **tiktok.com**: [Unas semanas después de iniciar el tratamiento](https://www.tiktok.com/@matt.gyver/photo/7627824862089858317)
- **tiktok.com**: [Describió que le pasó a una seguidora y después a ella misma](https://www.tiktok.com/@sleepy.shell/photo/7420313767084379425)
- **tiktok.com**: [Al publicar sobre sus primeras semanas](https://www.tiktok.com/@bearsgrammy/video/7629325779297406221)

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