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title: "Los sueños que llegan con un diagnóstico grave"
description: "Los sueños suelen cambiar tras un diagnóstico grave. Es una respuesta normal al miedo y al sueño interrumpido, no un mensaje sobre su enfermedad."
url: "https://dreamtold.com/es/blog/suenos-despues-de-un-diagnostico-grave/"
lang: "es"
published: "2026-08-27"
modified: "2026-10-25"
author: "Cal Hewitt"
tags: ["illness","diagnosis","vivid-dreams","nightmares","dream-recall","body-and-health"]
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alternates:
  en: "https://dreamtold.com/blog/dreams-after-a-serious-diagnosis.md"
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Cuerpo y salud

# Los sueños que llegan con un diagnóstico *grave*

Los sueños suelen cambiar tras un diagnóstico grave. Es una respuesta normal al miedo y al sueño interrumpido, no un mensaje sobre su enfermedad.

[Cal Hewitt](https://dreamtold.com/es/sobre-nosotros/cal-hewitt/)Publicado el 27 de agosto de 2026 · Actualizado el 25 de octubre de 202620 min de lectura

- enfermedad
- diagnóstico
- sueños vívidos
- pesadillas
- recuerdo de los sueños
- cuerpo y salud

![Los sueños que llegan con un diagnóstico grave](https://dreamtold.com/blog/dreams-after-a-serious-diagnosis/featured.jpg)

Sí, esto es normal. Los sueños cambian muy a menudo en las semanas posteriores a un diagnóstico grave. Se vuelven más intensos, más aterradores, más abarrotados, más difíciles de sacudirse al desayunar y, a veces, tan rotundamente cotidianos que despertar se siente como volver a la vida equivocada. Todo eso es una respuesta reconocida al miedo sostenido y al sueño interrumpido. Un sueño no puede informar sobre su cuerpo, no puede predecir un resultado y no se vuelve más amable o más cruel según cómo le esté yendo realmente.

### Puntos clave

Esto es frecuente

Los problemas de sueño son comunes después de un diagnóstico grave y, en una encuesta a 982 pacientes de clínicas oncológicas, el insomnio comenzó con mayor frecuencia alrededor del momento del diagnóstico.

Lo que lleva su mente

Los sueños cambiados reflejan lo que lleva su mente despierta. Nada en un sueño contiene información sobre una exploración, un resultado o lo que ocurrirá después.

El recuerdo cambia más que el soñar

Una noche interrumpida cinco veces le entrega cinco sueños que una noche continua habría borrado silenciosamente.

La enfermedad quizá nunca aparezca

Cuando investigadores compararon los sueños de las mismas personas antes y después de una conmoción nacional, la intensidad emocional aumentó mucho mientras el hecho mismo no aparecía.

Un sueño cotidiano

Un sueño sobre nada en particular no demuestra que esté evitando algo, ni es un buen augurio.

Dígaselo al equipo que ya tiene

Las pesadillas son un problema clínico reconocido con un tratamiento recomendado, y su enfermera o especialista puede escucharlo en su próximo contacto.

## 01Sí, esto es algo normal

El sueño se desordena después de noticias así, y se desordena de una manera muy concreta. La [guía para pacientes del National Cancer Institute sobre trastornos del sueño](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq) indica que hasta la mitad de las personas con cáncer tienen problemas para dormir y, entre las razones que enumera, junto al tumor, la cirugía, los medicamentos y el hospital, está esta: el estrés de conocer el diagnóstico suele causar problemas de sueño, aparte del tratamiento o de la enfermedad misma.

La medición más detallada procede de [una encuesta de 2002 en Social Science and Medicine](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12058848/), en la que Judith Davidson y colegas aplicaron un cuestionario de sueño a 982 personas que acudían a seis clínicas de un centro oncológico regional. El treinta y uno por ciento reportó insomnio. Dos hallazgos dentro de esa cifra importan más que el titular. Primero, en el 48 por ciento de los casos de insomnio, el problema de sueño comenzó alrededor del diagnóstico, en un periodo que iba de seis meses antes a dieciocho meses después. Segundo, el insomnio era abrumadoramente un problema de noches interrumpidas, no de conciliar el sueño: el 76 por ciento de los casos implicaba múltiples despertares. Cuando se preguntó qué los mantenía despiertos, las respuestas principales fueron pensamientos, preocupaciones y dolor.

Pensamientos y preocupaciones. Ese es el mecanismo, y no necesita un diagnóstico concreto para funcionar.

La mayor parte de lo medido sobre el sueño tras un diagnóstico grave se ha medido en atención oncológica. Si su diagnóstico es una afección cardíaca, una enfermedad neurológica, una enfermedad autoinmune, un embarazo de alto riesgo o algo menos común, está leyendo a partir de ese conjunto de estudios. Lo que se traslada no es específico del cáncer: miedo sostenido, noches que se rompen en pedazos, medicamentos nuevos, edificios desconocidos y una mente que no suelta el tema. Nada de eso depende de lo que diga su expediente.

## 02De qué suelen estar hechos estos sueños

El sueño durante una enfermedad se ha estudiado bien; los sueños durante una enfermedad casi no se han estudiado. Lo que sigue son formas comunes que describe la gente, no hallazgos. Si una de estas es la suya, puede dejar de preguntarse si es extraña.

**El ensayo.** Está de nuevo en la habitación. El especialista habla, está a punto de hablar o habla en el orden equivocado. A veces el sueño desarrolla la escena peor de lo que fue, a veces mejor, a veces se detiene justo antes de la frase. Con frecuencia no es la cita en sí sino contarlo: la llamada a uno de sus padres, la conversación con un hijo, la versión donde nadie reacciona como lo hizo.

**La búsqueda.** Busca una habitación, un piso, una persona, un papel, y el edificio sigue reorganizándose. Llega tarde a algo que no puede nombrar. Un pasillo que ha recorrido cien veces termina en un lugar nuevo. Buscar algo que no puede alcanzar es una de las formas de sueño más comunes, y suele llegar con fuerza cuando una persona carga algo sin resolver.

**Pérdida y partida.** La gente sale del sueño. Las casas se vacían. Falta un animal. Alguien que está vivo y bien desaparece de repente y nadie en el sueño lo encuentra extraño. Esta suele ser la clase más difícil de despertar, porque el dolor es real incluso cuando el contenido no lo es.

**El cuerpo, pero de lado.** Los sueños rara vez representan la enfermedad literalmente. En cambio, aparece maquinaria que no funciona: un coche sin frenos, un teléfono que no marca, piernas que no lo sostienen, una boca que no logra formar palabras. Después parece un informe sobre el cuerpo. Se parece más a un informe sobre el control.

**El respiro.** Un sueño completamente cotidiano. Un supermercado. Un trabajo anterior. La cocina de alguien. Nada trata sobre esto, y usted despierta y recuerda, y recordar es la peor parte de la mañana.

Ninguno de estos es un símbolo que deba descifrarse con un significado fijo, y ninguno es peor o mejor que otro.

![Una hoja dorada y rizada, con venas visibles, flota en una neblina cálida y oscura.](https://dreamtold.com/blog/dreams-after-a-serious-diagnosis/curled-leaf.jpg) **La misma hoja, rizada.**

## 03Por qué el diagnóstico quizá nunca aparezca en sus sueños

La hipótesis de continuidad sostiene, en términos generales, que los sueños continúan las preocupaciones de la vida despierta. En su forma general y amplia, sirve menos de lo que parece.

Quienes la estudian lo dicen ellos mismos. [Un estudio de 2003 en Consciousness and Cognition](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12763010/) de Michael Schredl y Friedrich Hofmann la puso a prueba de la manera difícil: midió lo que la gente realmente hacía durante el día frente a diarios de sueños, en vez de pedirles que recordaran ambas cosas. El tiempo dedicado a una actividad resultó ser una guía pobre para saber si aparecía por la noche. La actividad verbal y cognitiva muy enfocada, la lectura, la escritura y el trabajo de pantalla que llenan la mayoría de los días modernos, apenas aparece en los sueños. Su conclusión, citada y discutida en [la revisión de 2017 de G. William Domhoff sobre la hipótesis en la revista Dreaming](https://dreams.ucsc.edu/Library/domhoff_2017.html), fue que la hipótesis de continuidad «en su forma general actual no es válida y debería elaborarse y probarse de una manera más específica». Propusieron que debía precisarse mediante los factores que la modulan, el tipo de experiencia despierta y cuánto involucramiento emocional tuvo, no por cuántas horas dedicó a algo.

Domhoff, que dedicó su carrera a construir evidencia sobre continuidad, hace la misma separación desde el otro lado. La versión que vale la pena conservar, sostiene, trata sobre las concepciones y preocupaciones personales que animan el pensamiento despierto y aparecen representadas en los sueños. La versión que se confunde con ella, en la que los acontecimientos del día se incorporan a la noche, no se sostiene bien: revisa los estudios sobre residuos del día, sobre manipular lo que sucede antes de dormir y sobre introducir estímulos durante el sueño, y concluye que ninguna de esas influencias es muy fuerte y la mayoría son triviales.

En resumen: **sus preocupaciones se trasladan, y sus acontecimientos en gran medida no.**

La demostración más clara es [un estudio de 2008 en la revista Sleep](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18274268/) de Ernest Hartmann y Tyler Brezler, que tuvo una suerte que ningún investigador desearía. Cuarenta y cuatro personas en Estados Unidos habían registrado cada sueño durante años. Cada una proporcionó veinte sueños consecutivos, los últimos diez antes del 11 de septiembre de 2001 y los primeros diez después, y todo el conjunto se evaluó a ciegas. Los sueños posteriores mostraron un aumento muy significativo en la intensidad de la imagen central. Lo que no cambió fue la duración del sueño, su cualidad onírica o su viveza general. Tampoco hubo aumento de contenido sobre aviones o edificios altos.

Así que algo puede reorganizar sus noches sin aparecer nunca en ellas. La emoción se traslada. El tema a menudo no. Si sus sueños se han vuelto aterradores desde la cita y ninguno ha tratado sobre un hospital, esa es la forma esperable de esto, no un enigma sobre usted.

## 04Por qué de repente los recuerda todos

Hay dos preguntas distintas escondidas en «Estoy soñando mucho más», y separarlas elimina gran parte de la extrañeza.

¿Está produciendo más sueños, o más de lo que siempre produjo está sobreviviendo hasta la mañana?

Casi siempre es lo segundo. El recuerdo de sueños depende mucho de despertar cerca de un sueño, una idea que los investigadores del sueño llaman modelo de activación y recuperación: un sueño necesita un momento de vigilia para grabarse en una memoria que dure. [Un estudio de 2019 en Frontiers in Human Neuroscience](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31680920/) de Mariza van Wyk, Mark Solms y Gosia Lipinska lo probó directamente, registrando durante dos noches con polisomnografía a 19 personas que recuerdan sueños con frecuencia y 17 que rara vez lo hacen. Quienes recordaban con frecuencia pasaron mucho más tiempo despiertos después de dormirse y despertaron más a menudo durante la noche, en especial desde la fase 2 del sueño no REM. Lo que no difirió entre los grupos fue la densidad REM, la medida que los investigadores esperaban que siguiera la producción de sueños. Es un estudio pequeño y sus autores lo dicen, pero apunta hacia donde apunta el resto de la evidencia: la diferencia está en despertar, no en soñar.

Ahora compárelo con el hallazgo de Davidson anterior, donde el insomnio tras un diagnóstico significaba múltiples despertares en tres cuartas partes de los casos. Una noche que se rompe cinco veces le entregará cinco sueños que una noche continua habría borrado al pasar. Nada de su forma de soñar tiene que haber cambiado para que su vida onírica se sienta completamente distinta. Nuestro explicador más completo sobre [por qué los sueños se vuelven vívidos de repente](https://dreamtold.com/es/blog/por-que-tengo-suenos-tan-vividos/) repasa las otras causas que empujan en la misma dirección, y [qué mejora realmente el recuerdo de sueños](https://dreamtold.com/es/blog/como-recordar-tus-suenos/) aborda el mismo mecanismo desde el extremo opuesto, para quienes intentan capturar sueños a propósito.

Esto le ocurre a poblaciones enteras bajo una amenaza prolongada, no solo a individuos. [Un estudio de 2021 en Nature and Science of Sleep](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34588830/) encuestó a 19,355 adultos de 14 países entre mayo y julio de 2020. Los reportes de recordar sueños tres o más noches por semana fueron mayores durante la pandemia que antes, y el recuerdo alto se asoció fuertemente con pesadillas, dificultad para mantenerse dormido y pensamientos perturbadores repetidos. Fue una encuesta web, la cifra de «antes» procede de la memoria y mide lo que informa la gente, no lo que registró un laboratorio. Una vez que el análisis ajustó otros factores, la depresión y la ansiedad resultaron asociadas negativamente con un recuerdo alto. Así que, incluso a esa escala, «más malestar significa más sueños» no es una línea clara. Lo que respalda es más limitado y sigue siendo útil: bajo un periodo largo de amenaza, más personas despiertan con sueños en las manos.

## 05El sueño extrañamente cotidiano

Un sueño sobre nada en particular puede inquietarlo más que una pesadilla.

Sueña con nada. Una fila. Un perro. La cocina de alguien de 1998. No hay enfermedad, hospital ni miedo, y despierta sintiendo que se ha escapado con algo, y luego recuerda, y la caída es peor que cualquier pesadilla.

Ese sueño no es negación. Dado lo que muestra la evidencia anterior sobre la débil incorporación de los acontecimientos despiertos, una noche que no menciona lo más importante de su vida es casi lo esperable. Tampoco es una señal. No significa que haya aceptado algo ni que lo esté manejando bien o mal. Y no son buenas noticias sobre su enfermedad.

Probablemente es quince minutos de su vida cotidiana, reproducidos sin costo. Puede tomarlos.

## 06Parte de esto puede ser el tratamiento, y vale la pena notarlo

No todo es miedo. Si el cambio en sus sueños llegó a los pocos días de un medicamento nuevo, ese momento realmente vale la pena anotarlo.

Los corticosteroides son los que más vale la pena conocer, porque forman parte de tantos tratamientos. [Una revisión sistemática de 2017 en Future Oncology](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29186986/) de Muhammad Fahmi Ismail y colegas describe sus efectos neuropsiquiátricos como un espectro que va desde insomnio y cambios de ánimo hasta trastornos graves, y señala que la evidencia es limitada: los estudios que abarca fueron series de casos e informes de casos, no ensayos. Así que el efecto está bien reconocido en la clínica, y nadie puede darle un porcentaje.

Los antidepresivos son el otro grupo, y a muchas personas se les inicia uno en los meses posteriores a un diagnóstico. [Una revisión de 2005 en la revista Drugs](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15892588/) de Sue Wilson y Spilios Argyropoulos halló que la mayoría de los antidepresivos reducen la cantidad de sueño REM y retrasan su inicio, con los fármacos serotoninérgicos produciendo el efecto más fuerte y la reducción siendo mayor al comienzo del tratamiento. El sueño REM es donde sucede la mayor parte de los sueños vívidos, así que un medicamento que lo modifica es una vía plausible hacia una noche cambiada en cualquier dirección.

También importa dejar algo. La página para pacientes del National Cancer Institute advierte que algunos medicamentos para dormir no deben suspenderse de repente, y que hacerlo puede causar un cambio en la fase REM del sueño que aumente los sueños, incluidas las pesadillas.

Luego está el resto de la lista, nada exótico: dolor, náuseas, falta de aire, una sala hospitalaria con sus luces y sus observaciones cada cuatro horas, una hora de dormir que se ha movido dos horas, alcohol y un largo sueño de recuperación después de varias noches cortas.

Una regla atraviesa todo esto. Anote cuándo cambió y qué cambió junto con ello, pero no omita, reduzca, retrase ni suspenda un medicamento recetado para averiguar si es la causa. Es el experimento obvio y el equivocado: implica un riesgo real durante el tratamiento, y una interrupción hecha por usted vuelve el registro más difícil de interpretar, no más claro. El momento es información para quien lo recetó, nunca una prueba y nunca una razón para ajustar algo por su cuenta.

![Una sola cinta dorada en forma de bucle forma un nudo abierto y suelto en una neblina cálida y oscura.](https://dreamtold.com/blog/dreams-after-a-serious-diagnosis/open-ribbon.jpg) **Lo bastante suelto para deshacerlo.**

## 07Lo que realmente se sabe, y lo que no

La tabla siguiente coloca lo establecido junto a lo que no lo está.

Sueños después de un diagnóstico: la evidencia y sus límites

| Pregunta | Lo que está establecido | Lo que no se sabe |
| --- | --- | --- |
| ¿Cambia el sueño después de un diagnóstico? | Sí. Los problemas de sueño son comunes y, en una encuesta a 982 pacientes de clínicas oncológicas, el insomnio comenzó con mayor frecuencia alrededor del diagnóstico | No existe una medición comparable para la mayoría de los diagnósticos no oncológicos |
| ¿Por qué recuerdo más sueños? | El recuerdo depende de despertar cerca de un sueño; las noches interrumpidas aumentan el recuerdo sin que se sueñe más | No se ha demostrado si la producción de sueños cambia |
| ¿La enfermedad aparece en los sueños? | Después de una gran conmoción, la intensidad emocional de los sueños aumenta mucho mientras el hecho mismo puede no aparecer | El contenido de los sueños después de un diagnóstico apenas se ha estudiado |
| ¿Puede un sueño indicar algo sobre la enfermedad? | Nada. Ningún sueño informa sobre un cuerpo, un resultado o un pronóstico | Nunca se ha demostrado que el contenido de los sueños contenga información sobre el cuerpo |
| ¿Son los medicamentos? | Los corticosteroides y los antidepresivos actúan sobre el sueño y el ánimo, y los antidepresivos suprimen el REM de forma fiable | La evidencia sobre efectos de esteroides son solo informes de casos, así que no puede darse una tasa para una persona |
| ¿Cuánto dura? | El sueño suele estabilizarse conforme las rutinas y el tratamiento se estabilizan | No hay un plazo establecido |

## 08Lo que un sueño no puede decirle

Ningún sueño informa sobre un tumor, un recuento, un margen, una exploración o un resultado. Nunca se ha demostrado que el contenido de los sueños detecte algo sobre el cuerpo, y no existe un mecanismo por el cual pudiera hacerlo. Si soñó anoche que las noticias eran malas, no ha recibido información. Si soñó que eran buenas, tampoco ha recibido esa información.

Soñar con su propia muerte no la predice. Es uno de los sueños aterradores más comunes, en personas de cualquier estado de salud, y nuestra página sobre [lo que realmente refleja soñar con la propia muerte](https://dreamtold.com/es/blog/sonar-con-tu-propia-muerte/) explica lo que suele señalar en cambio. Los hospitales, médicos, máquinas y salas de espera en sueños tampoco contienen información médica, y [lo que suele reflejar un hospital en un sueño](https://dreamtold.com/es/blog/sonar-con-hospitales/) aborda directamente esa pregunta.

La regla funciona en ambos sentidos. Una semana de sueños tranquilos no demuestra que algo haya mejorado, y mejores sueños no son mejores noticias.

Hay un síntoma del sueño con un vínculo real y medido con la enfermedad. Es un hallazgo de movimiento, no de contenido onírico: representar físicamente los sueños repetidamente durante el sueño, algo que tendría que contarle una persona que duerme con usted. Nuestras guías sobre [representar sueños mientras duerme](https://dreamtold.com/es/blog/actuar-los-suenos-al-dormir/) y sobre [si los sueños vívidos son señal de demencia](https://dreamtold.com/es/blog/los-suenos-vividos-son-senal-de-demencia/) lo cubren por separado, y ninguna tiene que ver con cuán intensos o aterradores han sido sus sueños.

## 09Sueños con personas que han muerto

Llegan a menudo en una etapa como esta y pueden ser lo más desorientador de toda la lista.

Un padre que murió hace años está vivo y tranquilo en la cocina. Alguien que perdió aparece para ayudar, para no decir nada o para estar presente de esa forma simple y sin drama que tienen los sueños. Las personas despiertan de ellos reconfortadas, destrozadas o ambas cosas dentro de los mismos diez minutos, y todas esas reacciones son normales. Nuestras páginas sobre [soñar que un ser querido fallecido está vivo de nuevo](https://dreamtold.com/es/blog/sonar-con-ser-querido-fallecido-vivo/) y sobre [lo que suele señalar la muerte en un sueño](https://dreamtold.com/es/blog/sonar-con-la-muerte/) profundizan adecuadamente en ese terreno.

Un diagnóstico grave también trae duelo que todavía no ha sucedido. Hace que las personas lloren cosas por adelantado: una versión del futuro, un cuerpo que funcionaba, un papel en la familia, un plan. Parte de lo que aparece de noche pertenece a eso, no a algo que ya haya ocurrido. Soñarlo no lo hace venir, y no es un ensayo que haya elegido hacer.

## 10Hablar con quienes ya lo están atendiendo

Ya tiene personas que lo están atendiendo, así que esto es una petición pequeña.

No necesita una cita nueva ni una derivación a un especialista. En su próximo contacto programado, con su enfermera, oncólogo, especialista, médico consultor o médico general, puede decirlo en dos frases. Desde el diagnóstico he tenido sueños muy vívidos o aterradores y mi sueño está interrumpido. Quiero mencionarlo porque empezó por entonces y porque estoy exhausto.

Eso basta. Las pesadillas son un problema clínico reconocido, con nombre y tratamiento: [el documento de posición de 2018 de la American Academy of Sleep Medicine sobre el trastorno de pesadillas en adultos](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29852917/) señala que el trastorno afecta aproximadamente al 4 por ciento de los adultos y puede perjudicar mucho la calidad de vida, y recomienda la terapia de ensayo en imaginación, una técnica estructurada para cambiar una pesadilla repetitiva, tanto para el trastorno de pesadillas como para las pesadillas asociadas al estrés postraumático. Hay algo que puede hacerse. Esa es la razón para decirlo en voz alta.

Es útil llevar aproximadamente cuándo comenzó el cambio, si despierta repetidamente, qué medicamentos toma y a qué hora, y si algo cambió alrededor de la misma fecha. Si las noches son tan aterradoras que está retrasando la hora de acostarse, diga esa parte específicamente.

Menciónelo antes de la próxima visita de rutina si los sueños están destruyendo su sueño noche tras noche, si el agotamiento diurno afecta su tratamiento o su capacidad de acudir a citas, si el cambio coincidió claramente con un cambio de medicamento o si alguien que comparte su cama lo ha visto representar físicamente cosas durante el sueño.

Y hay una línea que no pertenece a una fila para una cita rutinaria. Si algo de esto viene acompañado de pensamientos de hacerse daño, es urgente y debe comunicárselo a una persona esta noche, no a un sitio web. En Estados Unidos, llame o envíe un mensaje de texto al 988 para Suicide and Crisis Lifeline. En otros lugares, contacte a los servicios de emergencia locales o al número de atención fuera de horario de su equipo médico.

## 11¿Se detendrán?

Probablemente se aliviarán. Ese es el curso habitual conforme el sueño se estabiliza, el tratamiento encuentra un ritmo y la primera conmoción de las noticias deja de ser lo más intenso en su cabeza. Pero no hay un plazo establecido para esto, para ningún diagnóstico.

No espere a que pase según un calendario, ni trate una mala racha de noches como un veredicto sobre cómo está afrontando la situación. Si las noches son insoportables ahora, eso basta para decirlo ahora, y no hace falta que los sueños hayan durado un número concreto de semanas primero.

## 12Preguntas comunes sobre los sueños después de un diagnóstico

### ¿Son normales los sueños vívidos después de un diagnóstico?

Sí. Los problemas de sueño son comunes después de noticias médicas graves, y una encuesta a 982 pacientes de clínicas oncológicas encontró que en casi la mitad de los casos de insomnio el problema comenzó alrededor del diagnóstico, con mayor frecuencia como despertares repetidos durante la noche. Las noches interrumpidas aumentan mucho el recuerdo de sueños. Por eso, la experiencia de recordar de repente muchos sueños intensos es una consecuencia esperable de lo que le ha ocurrido a su sueño.

### ¿Mis sueños significan que mi enfermedad está empeorando?

No. Nunca se ha demostrado que el contenido de los sueños contenga información sobre el cuerpo, y no existe un mecanismo por el cual pudiera hacerlo. Un sueño aterrador refleja una semana aterradora. No es un resultado de prueba y no sigue la evolución de su enfermedad en ningún sentido.

### ¿Por qué sueño con hospitales, pruebas y médicos?

Porque son lo que ocupa su mente despierta, y los sueños siguen las preocupaciones. La investigación sugiere que la emoción se traslada con más fiabilidad que las imágenes, por eso los sueños suelen ser aterradores sin tratar de nada médico. Cualquiera de los dos patrones es normal.

### Sigo soñando que me muero. ¿Eso significa algo?

No sobre su pronóstico. La muerte es una de las imágenes más comunes en sueños aterradores, y aparece en personas con perfecta salud tan fácilmente como en cualquier otra. Suele señalar finales, cambio y pérdida de control más que una predicción, y los finales y la pérdida de control son precisamente lo que le han entregado las últimas semanas.

### Mis sueños son completamente cotidianos. ¿Estoy en negación?

No. La mejor evidencia sobre cómo la vida despierta llega a los sueños indica que los acontecimientos se trasladan débilmente, así que una noche que nunca menciona su diagnóstico se parece a lo esperable. No es evitación, no prueba que esté afrontándolo bien y no es una señal sobre su enfermedad. Es un descanso.

### ¿Podría estar causándolo mi medicamento?

Podría ser un factor. Los corticosteroides son reconocidos por causar insomnio y cambios de ánimo, y la mayoría de los antidepresivos suprimen el sueño REM, en especial al inicio del tratamiento. Suspender bruscamente algunos medicamentos para dormir también puede aumentar los sueños y las pesadillas. Anote cuándo comenzó el cambio y qué cambió con él, llévelo a quien le receta y no ajuste una dosis para probar la teoría.

### ¿Debo decirle a mi oncólogo o especialista sobre las pesadillas?

Sí. El trastorno de pesadillas afecta aproximadamente al 4 por ciento de los adultos y la American Academy of Sleep Medicine recomienda la terapia de ensayo en imaginación para tratarlo. Los sueños aterradores durante una enfermedad son un problema tratable.

### ¿Llevar un diario de sueños hará que los sueños empeoren?

Escribir los sueños aumenta de forma fiable cuántos recuerda, así que un diario le dará más de ellos, no menos. Que eso ayude depende de usted. A algunas personas les ayuda poner un sueño en papel porque le quita intensidad, y otras encuentran que prestar mucha atención a los sueños aterradores los mantiene más intensos. Si sus noches ya son angustiosas, una nota breve y fechada sobre su sueño es más útil para llevar a una cita que un relato completo del sueño.

Si una imagen concreta lo ha acompañado fuera de una de estas noches y permanece, búsquela en el [diccionario de sueños](https://dreamtold.com/es/diccionario-de-suenos/) de [DreamTold](https://dreamtold.com/es/) y permita que vuelva a ser una imagen. Nada de esto es consejo médico ni puede evaluar una enfermedad. Si su sueño, sus sueños o su estado de ánimo están haciendo más difícil una etapa difícil, dígaselo a los profesionales clínicos que ya lo están tratando.

### Términos sobre sueños

**Recuerdo de sueños.** Cuánto de un sueño sobrevive hasta la mañana. Depende mucho de despertar cerca del sueño, por eso una noche interrumpida produce muchos más sueños recordados que una noche continua.

**Hipótesis de continuidad.** La idea de que los sueños continúan las preocupaciones de la vida despierta. Los investigadores que la estudian han sostenido que su forma general y amplia no es válida, y que lo que modula el traslado es la implicación emocional, no cuánto tiempo ocupó algo.

**Modelo de activación y recuperación.** La propuesta de que un sueño necesita un breve momento de vigilia para codificarse en una memoria duradera, de modo que más despertares significan más sueños recordados sin soñar más.

**Sueño REM.** La etapa de movimientos oculares rápidos del sueño, cuando sucede la mayor parte de los sueños vívidos. Muchos medicamentos actúan sobre ella, y los antidepresivos en particular la reducen, con más fuerza al inicio del tratamiento.

**Terapia de ensayo en imaginación.** Una técnica estructurada en la que una pesadilla repetitiva se reescribe deliberadamente y se ensaya mentalmente mientras se está despierto. Es el tratamiento que recomienda la American Academy of Sleep Medicine para el trastorno de pesadillas en adultos.

## 13Fuentes

Los estudios, textos y páginas citados arriba, para que pueda leer cada uno por sí mismo.

- **cancer.gov**: [Guía para pacientes del National Cancer Institute sobre trastornos del sueño](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq)
- **DreamBank, UC Santa Cruz**: [Revisión de 2017 de G. William Domhoff sobre la hipótesis en la revista Dreaming](https://dreams.ucsc.edu/Library/domhoff_2017.html)
- **PubMed**: [Una encuesta de 2002 en Social Science and Medicine](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12058848/)
- **PubMed**: [Un estudio de 2003 en Consciousness and Cognition](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12763010/)
- **PubMed**: [Una revisión de 2005 en la revista Drugs](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15892588/)
- **PubMed**: [Un estudio de 2008 en la revista Sleep](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18274268/)
- **PubMed**: [Una revisión sistemática de 2017 en Future Oncology](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29186986/)
- **PubMed**: [Un estudio de 2019 en Frontiers in Human Neuroscience](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31680920/)
- **PubMed**: [Un estudio de 2021 en Nature and Science of Sleep](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34588830/)
- **PubMed**: [Documento de posición de 2018 de la American Academy of Sleep Medicine sobre el trastorno de pesadillas en adultos](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29852917/)

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