Sonambulismo en niños y cuándo suele desaparecer
El sonambulismo infantil es común y suele ser temporal. Qué hacer esta noche, por qué ocurre en sueño profundo y a qué edad suele terminar.
DestacadoSi su hijo está de pie en el pasillo con los ojos abiertos y no le responde, lo que debe hacer en el próximo minuto es guiarlo suavemente de vuelta a la cama en lugar de intentar despertarlo, y ponerse entre él y las escaleras en el camino. El sonambulismo es común en la infancia, tiene una fuerte tendencia familiar y desaparece por sí solo. Los episodios suelen llegar entre una y tres horas después de que el niño se duerme, duran unos minutos y no dejan ningún recuerdo. La guía del NHS sobre el sonambulismo lo expresa así: la mayoría de los niños lo superan sin tratamiento antes de llegar a la adolescencia. Nada de lo que usted hizo lo causó y no hay nada malo en su hijo.
Ideas principales
Guíelo, no lo despierte
Llevarlo suavemente de vuelta a la cama es más fácil que despertarlo, porque un niño despertado bruscamente del sueño profundo queda confundido y asustado durante varios minutos.
Ocurre temprano, no tarde
El sueño profundo se concentra al principio de la noche, por eso los episodios se agrupan entre una y tres horas después de acostarse y no hacia la mañana.
La mayoría de los niños no recuerda nada
En un estudio de niños derivados a una clínica del sueño, más de dos tercios no pudieron recordar ningún contenido mental de sus episodios.
Tiene una fuerte tendencia familiar
En una cohorte de Quebec de 1,940 niños, el sonambulismo alcanzó 22.5% de los niños sin antecedentes parentales y 61.5% de los niños cuyos padres habían sido sonámbulos.
La falta de sueño es lo que usted puede cambiar
Acostarlo más temprano es el cambio con más probabilidades de reducir los episodios, y no cuesta nada.
Las escaleras importan más que el episodio
Una barrera, una puerta principal cerrada con llave y no dormir en la litera superior convierten una noche alarmante en una noche sin incidentes.
Termina
La mayoría de los niños deja de hacerlo antes de la adolescencia y no hay un tratamiento que tengan que completar primero.
01Qué hacer en los próximos dos minutos
Levántese, acérquese y tómelo suavemente por los hombros o la mano. Hable con voz baja y tranquila, como lo haría con alguien a quien no quiere sobresaltar. Oriéntelo hacia el dormitorio y camine con él. La mayoría de los niños irá, porque volver caminando a la cama es el tipo de cosa que un cerebro parcialmente despierto todavía puede hacer bien.
No intente hacerlo reaccionar de golpe. La hoja informativa del Royal Children's Hospital Melbourne sobre el sonambulismo da la instrucción en una línea: «No lo sujete ni intente despertarlo. Mantenga la calma y redirija suavemente a su hijo de vuelta a la cama cuando haya terminado lo que está haciendo». La American Academy of Pediatrics dice lo mismo en su página para padres sobre pesadillas, terrores nocturnos y sonambulismo: no intente despertar a los niños que caminan dormidos, guíelos suavemente de vuelta a la cama.
Hay una pregunta aparte bajo esa instrucción: si despertarlo realmente le haría daño. No lo haría, y MedlinePlus lo dice directamente: no es peligroso despertar a una persona sonámbula, aunque suele quedar confundida o desorientada por un rato. La razón para guiar en vez de despertar es práctica, no de seguridad. Un niño sacado bruscamente de la parte más profunda de la noche queda desorientado, a veces lloroso, y tarda mucho en tranquilizarse, así que un evento de dos minutos se convierte en uno de cuarenta. Si quiere la respuesta completa, incluidas las situaciones en que despertar es mejor, nuestro artículo complementario pregunta si es peligroso despertar a un sonámbulo y la responde con evidencia.
Hay otras dos cosas que hacer en esos dos minutos. Fíjese hacia dónde iba, porque eso le indica qué debe asegurar antes de mañana por la noche. Y decida ahora que no lo mencionará durante el desayuno. El Royal Children's Hospital aconseja: «No haga un gran escándalo por el sonambulismo al día siguiente. Su hijo puede sentirse afectado por su reacción y ponerse ansioso al irse a la cama». Un niño que no recuerda el evento solo captará su expresión mientras usted se lo describe, y la ansiedad a la hora de dormir es un problema realmente más difícil de deshacer que el sonambulismo.
02Por qué tiene los ojos abiertos y aun así no responde
Los ojos abiertos son lo que más inquieta a los padres, y tienen una explicación sencilla. El sonambulismo ocurre cuando un niño sale solo parcialmente de la etapa más profunda del sueño no REM, llamada N3 o sueño de ondas lentas. Algunos sistemas vuelven a funcionar, incluidos los que permiten caminar, alcanzar cosas, abrir puertas y encontrar el baño. Los sistemas de reconocimiento, juicio y formación de recuerdos siguen desconectados. Así que tiene a un niño capaz de cruzar una habitación y que no puede decirle quién es usted.
El sonambulismo no es un sueño representado físicamente. Los sueños más vívidos pertenecen al sueño REM, concentrado en la segunda mitad de la noche, y representar sueños es un evento realmente distinto con implicaciones distintas, tratado en nuestro artículo sobre representar sueños mientras se duerme. El sonambulismo está en el extremo opuesto de la noche y del ciclo del sueño. Si quiere esta diferencia explicada cuidadosamente y no en una frase, la desarrollamos en si el sonambulismo es representar un sueño, y la razón de que ocurra temprano tiene su propia explicación en por qué el sonambulismo sucede en la primera mitad de la noche.
Lo verdaderamente interesante y tranquilizador es lo que los niños cuentan después. Anna Castelnovo y sus colegas entrevistaron a 45 personas derivadas por trastornos de la activación, 20 de ellas niños con una edad promedio de 10, sobre lo que ocurría, si ocurría algo, en sus mentes durante los episodios. El resultado, publicado en Nature and Science of Sleep en 2021 como un estudio de la actividad mental durante el sonambulismo, los terrores nocturnos y los despertares confusionales, se dividió claramente por edad. Más de dos tercios de los niños no pudieron recordar ninguna actividad mental asociada con sus episodios. Más de dos tercios de los adultos recordaban al menos una. Así que un niño caminando dentro de alguna escena privada interior no es, en general, lo que los propios niños reportan. Para la mayoría no hay nada que recordar.
Su hijo todavía puede hablarle e incluso parecer responder. Eso no indica que esté despierto. Un estudio de 2025 en la revista Sleep, Hablar con sonámbulos, sobre las respuestas a los intentos de comunicación durante los trastornos de la activación, encontró que 81% de 61 pacientes adultos reportó conversaciones ocasionales durante los episodios, y que lo que la persona experimentaba internamente influía tanto en sus respuestas como en su percepción de con quién hablaba. Ese trabajo se realizó en adultos, así que léalo como contexto y no como una descripción de su hijo de siete años. Pero explica lo que los padres describen con más frecuencia: la respuesta llegó, no tenía sentido y los ojos nunca parecían estar del todo presentes.

03Si hay llanto, probablemente está viendo lo otro
Un niño que se levanta, camina y es guiado de vuelta a la cama sin demasiado alboroto es la imagen clásica. Un niño que se sienta gritando, sudando, con el corazón acelerado, mirando a través de usted e inconsolable durante varios minutos tiene algo relacionado que lleva otro nombre: un terror nocturno. Conviene saber cuál de los dos tiene delante, porque le piden cosas distintas.
Vienen del mismo lugar. Los terrores nocturnos son la misma activación parcial del mismo sueño profundo, a la misma hora de la noche, con la misma ausencia de recuerdo a la mañana siguiente. La diferencia es que la activación llega con una descarga autonómica completa, por lo que el niño parece aterrorizado mientras sigue, en todo sentido relevante, dormido. La AAP lo dice así: «Los niños no son conscientes de haber tenido un terror nocturno porque están dormidos, así que no hay efecto en los niños, solo en los padres». Usted es la única persona en la habitación que está teniendo una mala noche.
La evidencia más fuerte de que son dos caras de una misma cosa procede del Estudio Longitudinal de Desarrollo Infantil de Quebec, que siguió a 1,940 niños nacidos en 1997 y 1998 con informes maternos anuales desde la niñez temprana hasta los 13 años. Dominique Petit y sus colegas lo publicaron en JAMA Pediatrics en 2015 como un estudio longitudinal del sonambulismo y los terrores nocturnos en la infancia. Los terrores nocturnos alcanzaron su punto máximo antes, a los 18 meses, y afectaron 34.4% de los niños. El sonambulismo alcanzó su máximo mucho después, a los 10 años, y afectó 13.4%. Y hasta un tercio de los niños que tuvo terrores nocturnos en la primera infancia caminó dormido más tarde. Los autores concluyeron que ambos «representan 2 manifestaciones de la misma entidad fisiopatológica subyacente». En términos simples: muchas familias tienen primero la versión con gritos y la versión con caminatas varios años después, y es una sola historia, no dos problemas.
Si la versión de esta noche es la de los gritos, el manejo en el momento es lo bastante diferente como para merecer su propia página, y la hemos escrito: qué hacer durante un terror nocturno explica los desacuerdos entre las principales fuentes hospitalarias sobre luces, hablar y preguntas, y qué hacer mientras espera a que pase. Si su hijo despertó por completo, pudo decirle qué lo asustó y buscaba consuelo, se trata de una pesadilla y no de ninguna de estas dos cosas, y corresponde a otra parte de la noche. Nuestra guía sobre qué significan las pesadillas y cuándo importan explica la diferencia en detalle, y qué hacer después de una pesadilla, durante los primeros diez minutos trata sobre cómo volver a dormir a un niño que realmente está despierto y asustado.
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| Lo que ve | Cuándo ocurre | ¿Lo recuerda? | Lo que le pide a usted |
|---|---|---|---|
| De pie y caminando, rostro inexpresivo, puede responder con incoherencias | Entre una y tres horas después de dormirse | Casi nunca | Guíelo de vuelta, mantenga el recorrido seguro, no diga nada por la mañana |
| Sentado gritando o agitándose, sudando, inalcanzable | La misma franja, al principio profundo de la noche | Casi nunca | Manténgase cerca, evite que se lastime, espere a que pase |
| Despierto, afectado, capaz de contarle qué ocurrió | Generalmente en la segunda mitad de la noche | Sí, a menudo en detalle | Consuelo, tranquilidad y un plan para volver a dormir |
04Cuándo suele terminar el sonambulismo infantil
La respuesta tiene una parte firme y una parte aproximada.
La parte firme es el desenlace. El sonambulismo es, abrumadoramente, un evento de la infancia que se resuelve sin tratamiento. El NHS dice que la mayoría de los niños lo supera antes de la adolescencia. La Dra. Maida Chen, directora del Pediatric Sleep Disorders Center de Seattle Children's, lo expresa en la guía del hospital para padres sobre el sonambulismo y los terrores nocturnos durante la infancia con la mayor claridad posible: las parasomnias casi siempre se resuelven con la edad y tienen poco impacto en el crecimiento o desarrollo del niño.
La parte aproximada es el rango de edad, y las fuentes no coinciden, así que aquí están una junto a otra. El Royal Children's Hospital señala de cuatro a ocho años como la ventana común. Seattle Children's dice aproximadamente de tres a diez, con la mayoría de los niños superándolo hacia la preadolescencia, y sitúa los episodios entre una y tres horas después de dormirse, con una duración de cinco a cuarenta minutos. MedlinePlus señala que la mayoría de los episodios dura menos de diez minutos, pero puede pasar de treinta. Y la cohorte de Quebec, la única fuente aquí que siguió a los mismos niños cada año durante más de una década, encontró que el sonambulismo seguía aumentando a los 10 años.
También hay un gran recuento agrupado. Helen Stallman y Mark Kohler agruparon 51 estudios que incluían a 100,490 personas para una revisión sistemática y metaanálisis de la prevalencia del sonambulismo, publicado en PLOS ONE en 2016. La prevalencia a lo largo de la vida fue 6.9%, y la prevalencia durante los últimos 12 meses fue significativamente más alta en niños, 5.0%, que en adultos, 1.5%. Hay dos cosas de ese artículo que vale la pena retener. Los autores no encontraron evidencia de tendencias del desarrollo del sonambulismo a lo largo de la infancia, algo que encaja mal con cada rango de edad ordenado anterior y explica por qué ninguno debe tratarse como un calendario. También dicen que el riesgo significativo de sesgo en los estudios incluidos implica que los resultados deben usarse con cautela.
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| Fuente | Rango de edad común | Momento y duración | Cuándo termina |
|---|---|---|---|
| Royal Children's Hospital Melbourne | De cuatro a ocho años | Últimas horas de la tarde, primeras etapas del sueño | Los niños suelen superarlo |
| Seattle Children's | Aproximadamente de tres a diez años | Entre una y tres horas después de dormirse, de cinco a cuarenta minutos | La mayoría lo supera hacia la preadolescencia |
| NHS | Más común en niños y cuando hay antecedentes familiares | Generalmente en la primera parte de la noche, unos minutos | La mayoría lo supera antes de la adolescencia, sin tratamiento |
| MedlinePlus | Mucho más común en niños y adultos jóvenes | Sueño NREM profundo al principio de la noche, la mayoría de los episodios dura menos de diez minutos | No indica una edad |
| Cohorte de Quebec, 1,940 niños seguidos hasta los 13 años | Seguía aumentando a los 10 años, cuando alcanzó 13.4% | No fue una medida del estudio | No fue una medida del estudio |
| Metaanálisis de PLOS ONE, 100,490 personas | 5.0% de los niños en los últimos 12 meses | No fue una medida del estudio | Sin evidencia de tendencias del desarrollo durante la infancia |
Entonces, lo que un padre puede razonablemente sacar de todo esto es que los años de primaria son el período en que es más probable que esté ocurriendo, la adolescencia es cuando es más probable que haya terminado, y no se puede saber el mes exacto para ningún niño individual.
05¿El sonambulismo es una señal de autismo o TDAH?
El autismo y el TDAH aparecen mucho alrededor de este tema, y la dirección de la investigación importa para entender qué puede decirle.
Empiece por lo que estudió la investigación. Cada hallazgo de abajo comienza con un grupo de niños que ya tiene un diagnóstico y luego observa su sueño. Ninguno empieza con un grupo de niños sonámbulos y pregunta qué más es cierto sobre ellos. Esa diferencia determina cuánto puede decirle un episodio de sonambulismo, y la respuesta es muy poco.
Sobre el autismo: Xue Ming y sus colegas realizaron dos noches consecutivas de polisomnografía con video en 23 niños autistas con problemas de sueño, frente a un grupo de comparación, y lo publicaron como un estudio de la prevalencia de parasomnias en niños autistas con trastornos del sueño. Sí encontraron más parasomnias en el grupo autista, 14 de 23 frente a 3 de 20 niños de comparación, y 13 de esas 14 fueron trastornos de activación parcial compatibles con terrores nocturnos o despertares confusionales. Los autores escribieron específicamente sobre el sonambulismo: «El otro subtipo de trastornos de activación parcial, el sonambulismo, no se observó en ninguno de los niños con TEA». No se registró ni un episodio de sonambulismo, en ninguna de las noches, en ningún niño. Lo que se registró fue el extremo de llanto y confusión de la misma familia. Los autores también señalan que su grupo fue seleccionado porque ya tenía problemas de sueño, por lo que sus cifras no describen a los niños autistas en general.
Sobre el TDAH: Rosalia Silvestri y sus colegas estudiaron a 55 niños con TDAH, con una edad promedio de 8.9, mediante estudios nocturnos de sueño con video, en un artículo sobre trastornos del sueño en niños con TDAH registrados mediante video-polisomnografía. En la entrevista estructurada sobre sueño, padres y niños reportaron mucho: inquietud motora en 50%, sonambulismo en 47.6%, terrores nocturnos en 38%, despertares confusionales en 28.5%. El equipo también detectó una anomalía del proceso de activación durante el sueño de ondas lentas en 52% de la muestra. Son quejas reportadas en un grupo clínico derivado por TDAH, no una tasa medida de sonambulismo en niños en general, y la conclusión de los autores fue que los estudios del sueño merecen un lugar en la evaluación del TDAH, una recomendación sobre niños que ya tienen el diagnóstico.
Al invertir la dirección, el sonambulismo es común. Cinco por ciento de los niños en cualquier año según el metaanálisis, 13.4% a los 10 años en la cohorte de Quebec y 22.5% incluso entre niños sin antecedentes parentales. Algo tan común no puede distinguir a un niño por ninguna característica. La investigación respalda que los niños con estos diagnósticos tienden a tener un sueño más interrumpido, y el sueño interrumpido es precisamente la condición en la que ocurren las activaciones del sueño profundo. Lo que no respalda, en ninguna dirección, es interpretar un episodio de sonambulismo como evidencia sobre un niño que no tiene nada más ocurriendo. Si tiene otras razones para preguntarse por el desarrollo de su hijo, esas razones son las que debe comentar con su pediatra. El sonambulismo no es una de ellas.
06El único cambio que más ayuda: acostarlo más temprano
El cambio con la mejor proporción entre esfuerzo y efecto es gratuito: acuéstelo más temprano.
El mecanismo no es misterioso. El sueño profundo de ondas lentas es la etapa de la que surgen estos episodios, y un niño que ha dormido poco entra en un sueño de ondas lentas más profundo y pesado para recuperar el descanso. Más tiempo en esa etapa significa más oportunidades para una activación parcial. Seattle Children's nombra el sueño insuficiente como un factor que aumenta los episodios en niños susceptibles y dirige a los padres a la cantidad de sueño recomendada para la edad del niño. El Royal Children's Hospital da la misma instrucción como medida inicial: «Mantenga un horario de sueño regular con una buena rutina para acostarse y así evitar que su hijo se fatigue demasiado».
En la práctica, eso significa las cosas poco llamativas. Una hora de acostarse que no se desplace una hora entre los días de semana y el fin de semana. Siestas manejadas deliberadamente y no por accidente. Observar qué ocurre después de una noche tarde en una fiesta, un campamento escolar, un estirón o una fiebre, porque esas son las semanas en que suelen aparecer grupos de episodios. Muchas familias descubren que el patrón de su hijo no es aleatorio cuando lo observan durante un mes junto al reloj de la hora de dormir.
Anótelo sin demasiada formalidad. La fecha, a qué hora se durmió, a qué hora empezó el episodio, a dónde fue y cualquier cosa inusual de ese día. Dos o tres semanas le dirán más sobre su propio hijo que cualquier rango de edad de esta página y, si termina en el consultorio de un pediatra, convertirán un relato vago en algo con lo que un profesional puede trabajar. No demostrará un desencadenante por sí solo y no es un ejercicio de diagnóstico. Es simplemente la diferencia entre saber y adivinar.
07Despertar programado y qué evidencia existe realmente
Hay una técnica específica que vale la pena conocer.
Si los episodios se agrupan aproximadamente al mismo tiempo después de acostarse, como suele ocurrir, puede despertar brevemente al niño unos 15 a 20 minutos antes de la hora habitual, tranquilizarlo y dejar que vuelva a dormirse. La idea es que una pequeña activación deliberada en ese momento interrumpa la etapa de sueño profundo de la que habría surgido el episodio. Se llama despertar programado, y el Royal Children's Hospital lo incluye entre sus opciones de tratamiento y lo describe como despertar a su hijo durante el sueño a horas predeterminadas para intentar romper el ciclo.
La evidencia original es real y muy pequeña. Natalie Frank, Anthony Spirito, Lori Stark y Judith Owens-Stively publicaron el uso de despertares programados para eliminar el sonambulismo infantil en el Journal of Pediatric Psychology en 1997. Fue un diseño de línea de base múltiple no concurrente con tres niños con sonambulismo persistente. Los padres despertaban a los niños varias horas después de dormirse y justo antes del momento típico de un episodio. La intervención eliminó de inmediato el sonambulismo en los tres, y el efecto se mantuvo a los tres y seis meses. Tres niños son tres niños. Es un resultado prometedor, no un tratamiento comprobado.
El mejor resumen disponible sobre el estado de todo el campo llegó en 2023, cuando Jennifer Mundt y sus colegas publicaron una revisión sistemática de tratamientos conductuales y psicológicos para parasomnias NREM en Sleep Medicine. Encontraron 72 publicaciones en cuatro idiomas. Sesenta y ocho por ciento eran informes de casos y otro 21% eran series de casos. Los despertares programados aparecieron en nueve de ellas. Su conclusión fue que alguna evidencia respalda la terapia cognitivo-conductual multicomponente, la higiene del sueño, los despertares programados y la hipnosis, mientras que la evidencia de todo ello está limitada por la naturaleza retrospectiva y no controlada de la mayoría de las investigaciones y por el uso poco frecuente de medidas de resultado validadas.
Entonces, el despertar programado es una técnica real, recomendada por al menos un gran hospital infantil, respaldada por un puñado de estudios pequeños y sin un ensayo controlado grande. También presenta bajo riesgo, por eso es razonable probarla. Le cuesta a un padre algo de sueño durante un par de semanas y no le hace nada al niño salvo despertarlo brevemente. Vale la pena comentarlo con su pediatra si los episodios son frecuentes y lo bastante predecibles como para calcular el momento, y vale la pena omitirlo por completo si son ocasionales, porque la mayoría del sonambulismo infantil no necesita tratamiento y no hay razón para tratar algo que va a detenerse por sí solo.

08Cómo hacer segura la casa esta noche
Lo único que implica riesgo aquí es a dónde puede llegar un niño sin supervisión mientras se mueve. La mayor parte puede hacerse en diez minutos antes de acostarse.
La lista del NHS es el núcleo práctico y es corta. Mantenga cerradas puertas y ventanas. Use barreras para escaleras. Mantenga los pisos despejados y retire cualquier objeto con el que alguien pudiera tropezar. Guarde bajo llave objetos afilados, como cuchillos y herramientas. Instale alarmas en las puertas si existe riesgo de salir de la casa. Y no deje que un niño que camina dormido duerma en la parte superior de una litera. El Royal Children's Hospital añade la observación que convierte a la puerta principal en prioridad: en ocasiones, los niños pueden salir solos de la casa.
El recorrido de diez minutos
Las escaleras
Una barrera arriba vale más que todo lo demás de esta lista junto. Las caídas son el riesgo real y una barrera elimina toda la categoría.
Las puertas delantera y trasera
Cerradas con llave, con la llave en un lugar donde un niño medio dormido no la encuentre. Una alarma de puerta económica o un timbre son respaldo si puede manipular la cerradura.
Las ventanas
Cerradas y aseguradas arriba, con limitadores instalados si los pestillos están al alcance.
La litera
Un niño que camina dormido duerme abajo o no duerme en litera. Este es el único elemento de la lista que es una regla firme y no una precaución.
El piso entre la cama y la puerta
Despeje el recorrido. Juguetes, cables, un cesto de ropa, la esquina de una alfombra. De aquí vienen los dedos golpeados y la casa despertada.
La cocina y las herramientas
Guarde cuchillos y cualquier objeto afilado en lugar de dejarlos sobre una encimera, por la misma razón que lo haría si un niño pequeño estuviera despierto.
Avise a los demás adultos
Abuelos, cuidadores, el padre o madre de una pijamada. Una frase basta: a veces se levanta por la noche, llévela de vuelta, no la despierte.
Hay dos cosas que no debe hacer. No encierre a su hijo con llave en su dormitorio, porque crea un riesgo peor que el que resuelve, especialmente en caso de incendio. Y no instale nada que pueda asustarlo si llega a despertarse, ya que el objetivo es una casa que contenga silenciosamente un episodio, no una que lo anuncie.
09Lo que un médico querría saber
El sonambulismo ocasional y sin complicaciones en un niño de edad escolar no es un problema médico y no necesita investigación. Tanto el Royal Children's Hospital como el NHS sitúan el umbral para conversar sobre ello bastante más allá de lo que vive la mayoría de las familias.
Estas son las cosas que un profesional querría conocer. Episodios que causen una lesión o un casi accidente, o que impliquen salir de la casa. Episodios varias veces en una misma noche o la mayoría de las noches. Somnolencia diurna fuera de lo habitual. Un inicio por primera vez muy fuera de la ventana infantil habitual, especialmente en un adolescente o adulto, que es una conversación realmente distinta y tiene su propia página en sonambulismo de inicio en adultos y qué cambió. Y ronquidos fuertes y habituales o pausas en la respiración durante la noche.
Los ronquidos fuertes son el elemento con mayor probabilidad de cambiar algo. Christian Guilleminault y sus colegas estudiaron a 84 niños prepuberales derivados a un centro del sueño por terrores nocturnos y sonambulismo repetitivos, y lo publicaron en Pediatrics en 2003 como sonambulismo y terrores nocturnos en niños prepuberales, qué los desencadena. Cincuenta y uno de los 84 tenían un trastorno adicional del sueño, 49 de ellos respiración alterada durante el sueño. De los 51, 45 recibieron tratamiento para ese problema subyacente, y las parasomnias desaparecieron en los 45. En los seis que no fueron tratados, persistieron.
Mantenga esto en su justa medida. Fue un estudio retrospectivo en un centro especializado de derivación, por lo que eran niños con episodios crónicos, graves y frecuentes, y por eso más de la mitad tenía algo más ocurriendo. No dice nada sobre la proporción de niños sonámbulos comunes que tienen un problema respiratorio, y la mayoría no lo tiene. Lo que sí dice es que, si su hijo camina dormido y además ronca fuerte la mayoría de las noches, esos dos hechos deben ir en la misma frase cuando hable con su pediatra, porque en esa clínica corregir la respiración corrigió las noches. Es un hallazgo esperanzador, no alarmante.
También vale la pena describir al médico cualquier cosa que parezca una convulsión, o eventos breves y estereotipados que se repiten de forma idéntica, simplemente porque se trata de otro tipo de evento y un profesional querría verlo. Un video corto tomado con el teléfono le resulta más útil que cualquier descripción que usted pueda dar.
10Preguntas frecuentes sobre niños que caminan dormidos
¿Debo despertar a mi hijo si está caminando dormido?
Guiarlo de vuelta a la cama es más fácil y tranquilo que despertarlo, y es lo que recomiendan el NHS, la American Academy of Pediatrics y el Royal Children's Hospital. Despertarlo no es peligroso, y MedlinePlus lo dice explícitamente, pero un niño sacado bruscamente del sueño profundo queda confundido y molesto por un rato, así que usted alarga la noche para ambos.
¿A qué edad dejan los niños de caminar dormidos?
La mayoría deja de hacerlo antes de la adolescencia sin ningún tratamiento. La ventana común que dan los hospitales infantiles está entre aproximadamente tres y diez años, y la cohorte longitudinal más grande encontró que el sonambulismo seguía alcanzando su máximo a los 10 años. Nadie puede darle una fecha para un niño individual, y el metaanálisis más cuidadoso sobre la pregunta no encontró ninguna tendencia clara del desarrollo durante la infancia.
¿Mi hijo está soñando mientras camina dormido?
Por lo general no hay nada ahí. En el estudio que preguntó directamente a los niños, más de dos tercios no pudieron recordar ningún contenido mental de sus episodios. Los adultos con la misma condición recuerdan bastante más, una de las diferencias entre el sonambulismo infantil y la versión adulta.
Mi hijo camina dormido y llora al mismo tiempo. ¿Qué es eso?
Esa combinación suele describir un terror nocturno y no sonambulismo, y ambos surgen de la misma activación del sueño profundo a la misma hora de la noche. Ambos son comunes en la infancia, casi nunca se recuerdan y un tercio de los niños que tienen terrores nocturnos temprano camina dormido más tarde. Nuestra página sobre qué hacer durante un terror nocturno explica el manejo en el momento.
¿El sonambulismo tiene una tendencia familiar?
Sí, fuertemente. En la cohorte de Quebec, el sonambulismo infantil afectó 22.5% de los niños sin antecedentes parentales, 47.4% de los niños con un padre que había caminado dormido y 61.5% de los niños cuyos padres lo habían hecho. Si usted caminaba dormido de niño, es muy probable que sea lo mismo llegando según el calendario.
¿Puedo evitar que mi hijo camine dormido?
No hay una cura que completar y la mayoría de los niños no necesita ninguna. El cambio con mejor evidencia es dormir más siguiendo un horario regular, ya que la falta de sueño profundiza la etapa de la que proceden estos episodios. El despertar programado es una técnica de bajo riesgo que vale la pena conversar con un pediatra si los episodios son frecuentes y ocurren a una hora predecible.
¿Debemos consultar a un médico?
No por episodios ocasionales en un niño de edad escolar que por lo demás está bien. Vale la pena conversarlo si hubo una lesión o un casi accidente, si su hijo sale de la casa, si ocurre varias veces por noche, si hay somnolencia diurna fuera de lo habitual, si empieza por primera vez muy fuera de la infancia o si hay ronquidos fuertes y habituales junto con ello.
Si está leyendo esto a medianoche con la luz del pasillo encendida, la parte útil es corta. Llévelo de vuelta, ponga una barrera en las escaleras, cierre la puerta principal con llave, adelante la hora de acostarse y no diga nada sobre ello por la mañana. Todo lo demás es comprensión, y la comprensión puede esperar hasta mañana. Si son sus propios sueños los que lo mantienen despierto cuando la casa vuelve a estar tranquila, el diccionario de sueños de DreamTold es el lugar para empezar. Esta guía es educativa y está pensada para la reflexión, no es consejo médico y no puede diagnosticar nada. Si los episodios son frecuentes, peligrosos, perturbadores o van acompañados de ronquidos o pausas respiratorias, hable con el profesional de salud de su hijo.
Términos del sueño en esta página
Toque un término para ver qué significa.
Sueño NREM. Sueño sin movimientos oculares rápidos, las etapas que no son sueño con sueños vívidos. Su etapa más profunda, N3, es donde empieza el sonambulismo.
Sueño de ondas lentas. La parte más profunda del sueño NREM, llamada así por las grandes ondas cerebrales lentas que la definen. Se concentra en la primera parte de la noche, por eso los episodios se agrupan allí.
Trastorno de la activación. La familia clínica que incluye el sonambulismo, los terrores nocturnos y los despertares confusionales. Los tres son despertares incompletos desde el sueño profundo.
Activación parcial. Un despertar en el que algunos sistemas cerebrales vuelven a funcionar y otros no, produciendo una persona que puede moverse y actuar mientras sigue, en todo sentido relevante, dormida.
Terror nocturno. Un episodio de gritos, agitación o pánico aparente desde el sueño profundo, con corazón acelerado y sin recuerdo posterior. Es distinto de una pesadilla, que se recuerda.
Despertar confusional. Una versión más leve en la que un niño se sienta desorientado, quizá murmurando o llorando, sin levantarse de la cama.
Despertar programado. Despertar brevemente a un niño 15 a 20 minutos antes de la hora habitual de su episodio para interrumpir el sueño profundo del que surgiría.
Respiración alterada durante el sueño. Ronquidos, pausas respiratorias y problemas relacionados durante el sueño. En niños derivados por parasomnias graves aparece con suficiente frecuencia para que los médicos pregunten por ello.
11Fuentes
Los estudios, textos y páginas citados anteriormente, para que pueda leer cada uno por sí mismo.
- healthychildren.org: pesadillas, terrores nocturnos y sonambulismo
- medlineplus.gov: MedlinePlus lo dice directamente
- NHS: guía del NHS sobre el sonambulismo
- PubMed: un estudio longitudinal del sonambulismo y los terrores nocturnos en la infancia
- PubMed: un artículo sobre trastornos del sueño en niños con TDAH registrados mediante video-polisomnografía
- PubMed: un estudio de la actividad mental durante el sonambulismo, los terrores nocturnos y los despertares confusionales
- PubMed: una revisión sistemática de tratamientos conductuales y psicológicos para parasomnias NREM
- PubMed: sonambulismo y terrores nocturnos en niños prepuberales, qué los desencadena
- PubMed: Hablar con sonámbulos, sobre las respuestas a los intentos de comunicación durante los trastornos de la activación
- PubMed: el uso de despertares programados para eliminar el sonambulismo infantil
- PubMed Central: un estudio de la prevalencia de parasomnias en niños autistas con trastornos del sueño
- PubMed Central: una revisión sistemática y metaanálisis de la prevalencia del sonambulismo
- rch.org.au: hoja informativa del Royal Children's Hospital Melbourne sobre el sonambulismo
- seattlechildrens.org: guía del hospital para padres sobre el sonambulismo y los terrores nocturnos durante la infancia
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